タナ障害の患者様へ

タナ障害

タナ障害の原因

膝の関節は人間の関節の中で最大の関節なので
お母さんのお腹に中にいる時には隔壁で４つの空間に分かれています。

徐々に大きくなり出産を迎える時には隔壁がなくなり
１つの大きな関節になりますが・・・。

隔壁が残ってしまうことがあります。
残った隔壁の事を滑膜ヒダ（タナ）と言います。

タナ障害症状

体重が急に増えたり関節のかみ合わせが代わったり。
急激に運動を始めると痛み出します。

元々、子供の頃から膝の中にあるものなので
通常はもとに戻るのですが・・・なぜか人によっては悪化します。

膝の裏に針金が入っていいる様な痛みが続き
悪化すると歩くこともできなくなります。

タナ障害症状

どうしても痛むときは手術をしますが・・・・。
後で痛みが悪化する人もいるので、できれば最後の最後の手段のするのが良いです。

タナ障害の鍼治療

鍼をすることでタナの血液循環を良くします。
栄養状態を良くしてタナの弾力がでると
自然に挟まらなくなります。

右膝関節炎(前側)

右膝関節炎(後側)

股関節と膝と足首のアライメントをとって
膝のお皿がスムーズの動くようになると、引っかかることもなくなります。

膝サポーターを使うとさらに効果的

不安定になった膝を膝サポーターで保護すことで、体の自然な動きを取り戻せます。
症状にあった膝サポーターを使うことで、タナ膝の水の原因を治すことができます。

当院では、日本最大の膝サポーターの通販サイト【コルセットミュージアム】を運営していますので、症状にあった膝サポーターを提案できます。

タナ障害では、３種類の効果の違う膝サポーターを使い分けます。

■　スポーツ時は、膝の動きを固定する膝サポーターをご使用ください。
■　日常生活では、膝蓋骨を固定する膝サポーターをご使用ください。
■　動きの少ない時は、保温する膝サポーターをご使用ください。

－タナ障害をもっと詳しく－

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タナ障害

胎児の膝関節は成長中、滑膜壁によりいくつかの部屋に分けられています。成長に従っ徐々に隔壁は吸収されて誕生時には１つの関節空間になります。
この隔壁が残ってしまったものが滑膜ヒダと呼ばれ、膝のお皿と大腿骨の間にある場合骨の間に引っかかり痛みがでます。滑膜ヒダは内視鏡で見た時に膝蓋骨と大腿骨の間に棚があるようにみえるので、滑膜ヒダが骨の間に挟まる障害を滑膜ヒダ障害（タナ障害）と言います。

滑膜ヒダはあっても痛みの原因になりませんが、階段の登り下りや打撲が原因で滑膜ヒダの刺激が多くなると線維化や瘢痕化が進んで痛みが始まります。

タナ障害の症状

長時間、同じ姿勢で座っていると、膝のお皿の内側が重くなったり痛んだりします。
立ち上がる動作や、歩く動作でお皿の裏側にクリック音と痛みがでます。
階段を上がる時に痛みが悪化しますが、安静にすることで痛みが無くなります。
症状が悪化すると急激な痛みでロッキングや膝崩れを起こすこともあります。

タナ障害の検査

モアレトポグラフィー
背中のゆがみ状態や、脊柱の筋肉の緊張状態を確認できます。タナ障害は体の側彎と合併する傾向があるので、ゆがみの状態を確認することで膝への負担具合も推定することができます。当院で検査できます。

サーモグラフィー
炎症のある部分が確認できます。膝をかばっている部分や動きの悪部分も確認できます。運動連鎖上で膝の関節を助けている関節の動きぐあいを確認できます。当院で検査できます。

エコー検査
膝の関節内の水の量やタナ、半月板を確認できます。当院で検査できます。

内視鏡
膝関節内を直接見ることができます。タナの炎症状態や裂けぐあいを確認できます。連携医療機関で検査します。

Ｘ線検査
直接タナを確認できませんが、造影剤を使用することでタナの全体像が確認できます。連携医療機関で検査します。

ＭＲＩ検査
タナの状態や軟骨の損傷具合を確認できます。連携医療機関で検査します。

タナ障害の治療

表面的な症状の緩和を目的とした対症療法と、症状の原因そのものを制御する原因療法があります。
※対症療法の意味についてはこちら>>>

整形外科医院での治療

安静
腫れが強い時には安静にします。膝サポーターや包帯で圧迫します。場合によっては松葉杖を使って膝に負担をかけなくします。

膝の水を抜く
多い膝の水を抜きます。場合によっては関節の中を洗浄します。その後の消炎剤とヒアルロン酸を関節内に注射します。以前はステロイドホルモンを注射しましたが関節が破壊されることが知られるようになり、最近では行われていません。

薬物療法
対症療法として炎症を抑える薬「非ステロイド系の消炎鎮痛剤」を投与します。シップ、軟膏、クリームなどの外用薬で良くならない場合、局所麻酔＋ステロイドの注射をすることもあります。

温熱療法
膝を温めると血流が良くなって関節の新陳代謝が活性化し、炎症の元となる物質が取り除かれやすくなります。ホットパック、電気、超音波などで膝をじっくり温めます。

手術療法
関節の変形が進んでいて、他の治療法では痛みが治まらない場合は、痛みや炎症の原因をとりのぞく手術が検討されます。内視鏡で滑膜ヒダを切除します。

当院での治療

タナ障害の痛みに対して、電気治療と鍼治療を併用して効果を上げています。
治療の範囲により、症状のある部分だけを治療する対症療法と、タナ障害が悪化した原因までさかのぼって治療する原因療法があります。

対症療法
サーモグラフィーで体の温度を確認して、炎症と痛みのある部分に、低周波と鍼治療をします。状態によっては、鍼に直接低周波を流すことで、膝を治療します。鍼治療は副作用がないので、安心して治療を受けていただけます。

原因療法 サーモグラフィーで体の温度を確認して、体の中で動いていないところを探して治療します。体全体が柔らかく動くようになると膝に負担がかからなくなります。膝の痛みだけに注目する対症療法に比べて、原因を治療できるので、体の運動機能を回復させることができます。

タナ障害を良くするコツ

膝を伸ばす運動はやめましょう。
自転車のペダルを踏む動作、階段を上る動作、スクワットで悪化します。

ランニングは歩幅を狭くすることで膝の痛みを軽減できます。
サポーターを付けてい膝蓋骨を保護しましょう。

４カ月安静を保てればほとんどの例で痛みが無くなります。

タナ障害の治療費

背中から足先の治療をします。

関節の運動連鎖を整えることで、膝だけに負担がかかることがなくなります。

関節の治療はベース部位（５部位）に整骨院と鍼灸院の保険を使い、保険の範囲を超えた部位は自費での治療となります。

■整骨院の保険
外傷性の痛みに３部位まで使えます。

■鍼灸院の保険
慢性の痛みに、２部位まで使えます。
医師の診断書が必要になります。
※医師の診断書は当院で手配します。

■自費での治療
保険の適応範囲を超えた部位について１部位２９０円となります。

※保険が適応できない場合、ベース部位は1部位６００円となります。
※鍼灸保険治療（ベース部分）はﾊﾟﾙｽを使わない場合２９０円となります。
※鍼治療には鍼の材料費が別途かかります。
※ご予算の中で治療を組み立てることも可能です。
※必要に応じて治療見積もりをお作りします。

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治療費　 (詳しくはこちら>>>)
整骨院の健康保険	１～３割
鍼灸院の健康保険	１～３割
労災保険	無料
自賠責保険	無料
保険適応外	１部位290円
検査費用
サーモグラフィー	1,080円
モアレトポグラフィー	540円
筋電計	1,080円
材料費　 (資料はこちら>>>)
スタンダードタイプ	1本17円
ハイグレードタイプ	1本21円
オリジナルタイプ	1本26円

タナ障害の治療の鍼の種類

当院では、ご要望に応じて3種類の針をご用意しております。
１回の治療におおよそ２０～３０本の鍼を使用します。
スタンダード→ハイグレード→オリジナルにいくほど、痛みはより少なく体に優しくなります。

スタンダードタイプ(中国製）	ハイグレードタイプ(日本製）	オリジナル(日本製）
普通の鍼灸院で使われているタイプの鍼です。鍼先の研磨方法が簡易的になっています。鍼を多く使う方、鍼になれた方におすすめです。	鍼先の研磨にスタンダードタイプの３倍の時間をかけました。医療用シリコンが塗られているので抵抗が少なく、皮膚に負担がかかりません。	鍼灸のプロがこだわって作った鍼です。皮膚の弱い方、過敏な方、金属アレルギーのある方、細かい刺激操作が必要な方におすすめです。

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