腰部脊柱管狭窄症の鍼治療

腰部脊柱管狭窄症の原因

脊柱管狭窄症の進行

背骨の中に脊柱管という空間があり、その中に脊髄神経が入っています。
何らかの原因で脊柱管の一部分が狭くなって、脊髄神経を圧迫したのが脊柱管狭窄症です。背骨のどの部分でもおこりますが、腰で起きたものを脊柱管狭窄症といいます。脊柱管狭窄症には先天的なものと後天的なものがありますが、一般的に腰部脊柱管狭窄症といったら後天的なものを指します。

脊柱管狭窄症の種類

変形性腰痛症脊椎症

ぎっくり腰や椎間板ヘルニアを繰り返したために、腰の骨や靭帯が老化して脊柱管が狭くなります。広い範囲にわたって脊柱管が狭窄します。比較的男性に多い脊柱管狭窄症です。

変性すべり症

すべり症が原因で脊柱管が狭くなります。ほとんどが腰の４番目と５番目で狭窄します。比較的女性に多い脊柱管狭窄症です。

手術が原因の脊柱管狭窄症

腰の手術で背骨を切り取ったり、背骨を固定したりした後に、瘢痕組織が原因で脊柱管が狭くなることがあります。手術後、調子が良く、その後徐々に悪化します。

その他の脊柱管狭窄症

骨パジェット病などの、背骨が増殖するような病気でもおこります。
※骨パジェット病についてはこちら>>>

腰痛脊柱管狭窄症の症状

姿勢を正しくして歩くことができなくなります。
特定の距離を歩くと、膝から下がしびれて痛みます。症状が悪化するごとに、歩ける距離は徐々に短くなります。ただし・・・。太ももに両手をついて腰を曲げて歩けば歩けます。脊柱管狭窄症の特徴的な症状で間欠性跛行といいます。同じ間欠性跛行でも、動脈がかたくなり、血液循環が悪化して歩けなくなる方もいます。この場合は姿勢によって足のしびれに変化はありません。

神経根症間歇性跛行

馬尾性間歇性跛行

両方の足しびれと、会陰部の異常感が特徴です。

症状が軽いうちは会陰部の異常は出ません。脊柱管狭窄症の症状で比較的治りにくい間欠性跛行です。早い時期なら、クラッチ杖を両手に使うことで馬尾性間欠性跛行を改善できます。

腰部脊柱管狭窄症の検査

モアレトポグラフィー

背中のゆがみ状態を確認します。画像の白線は重心線となります。脊柱管狭窄症の場合、馬尾神経型では前に曲がり、神経根型では横に曲がった状態が観察できます。重心線から背骨の位置が大きくずれるほど足が急激に弱くなるので注意が必要な脊柱管狭窄症です。

サーモグラフィー

脊柱管狭窄症の保護姿勢で、無理がかかっている場所を確認できます。足の血流状態も観察できるので、将来、足が弱くなる状況が想定できます。対象療法でなく東洋医学的な原因療法の判断をするのに最適です。当院で撮影できます。

X線検査

単純Ｘ線では、なかなか、脊柱管狭窄症の骨性狭窄を評価することはできません。脊柱管狭窄症の原因となる変形性脊椎症、分離すべり症の評価ができます。連携医療機関で撮影します。

MRI検査

脊柱管狭窄症の診断には、極めて効果的です。
体に害がなく、画像上で神経組織と周辺組織の関係が確認できます。

骨の把握にはあまり適していませんが、硬膜管の圧迫状態を確認するのに適しています。

検査に時間がかかるので、まっすぐに寝ていることができない脊柱管狭窄症は、検査ができないことがあります。連携医療機関で撮影します。

CT検査

Ｘ線の画像をコンピューターで処理します。

脊柱管の形状を観察するのに効果的です。体を輪切りして撮影しますが、この頃は画像解析技術が発達して、３Ｄで画像を見ることができるようになったものもあります。連携医療機関で撮影します。

神経根造影

神経根症間歇性跛行の患者様の、機能的な診断をするのに効果的だと言われています。
脊柱菅狭窄症の患者様の神経根に造影剤を使うことで、神経の圧迫状態が欠損画像として写ります。

腰部脊柱管狭窄症の治療

表面的な症状の緩和を目的とした対症療法と、症状の原因そのものを制御する原因療法があります。
※対症療法の意味についてはこちら>>>

対症療法

脊柱管狭窄症は、一般的には保存的な治療をします。血液循環を良くするお薬や、湿布薬を使います。シルバーカーを押すことで足のしびれを軽減できます。足腰が弱くなったケースでは、介護保険を使って、体に負担をかからなくします。

原因療法

排泄機能の障害（膀胱や排便の機能障害）がある場合は、手術の適応となります。
背骨を削ったり、チタン性のスクリューで背骨のずれを固定したりします。

当院での治療

対症療法

サーモグラフィーで体の温度を確認して、炎症と痛みのある部分に、低周波と鍼治療をします。
状態によっては、鍼に直接低周波を流すことで、脊柱菅狭窄症のしびれ、痛みを治療します。
鍼治療は副作用が無いので、安心して治療を受けていただけます。

原因療法

サーモグラフィーで体の温度を確認して、体の中で動いていないところを探して治療します。
体全体が柔らかく動くようになると、不安定な脊柱菅狭窄症の部分に負担がかからなくなります。
しびれ、痛みのみを治療する対症療法に比べて、体の運動機能を回復させることができます。

無料送迎車

当院の通院では 無料送迎車 がご利用いただけます。通院途中でしたら、お買い物や、他のお医者様への送迎もしています。高齢者の患者様は、足腰が弱くなることが多いので、家から出ることすべてがリハビリになります。詳しいご利用方法については、受付でお問い合わせください。

脊柱菅狭窄症を良くするコツ

脊柱管狭窄症の患者様は、足が弱くなっては困ると考えて姿勢を良くして歩こうとされます。
実はこれが脊柱管狭窄症を悪化させる要因です。

脊柱管狭窄症の症状がでないように、背中をできる限り曲げるようにします。背中を曲げていると神経の圧迫が取れるので、徐々に神経の腫れが引いて痛みが改善します。

腰を曲げたままにしていると・・・・。

痛みの部分だけを治療する対症療法と、むち打ち症後遺症が治らない原因までさかのぼって治療をする原因療法があります。発症から時間が経過しているほど原因療法がおすすめです。治療に必要な範囲はサーモグラフィー サーモグラフィー
むち打ちが後遺症になった筋肉の拘縮や神経の炎症を確認できます。レントゲンの様に被ばくの恐れがありません。 とモアレトポグラフィーモアレトポグラフィー
重心バランスの異常が原因で、むち打ちが後遺症になったかを検査します。レントゲンの様に被ばく恐れがありません。 で検査のうえご提案します。

※保険が適応できない場合、３部位までは１部位６００円となります。
※要件を満たすと労災保険や自賠責保険を使って治療ができます。 詳しくはこちら>>>
※鍼治療には鍼の材料費が別途かかります。
※ご予算の中で治療を組み立てることも可能です。
※必要に応じて治療見積もりをお作りします。

治療回数について

対症療法

痛みのある時は、毎日の治療となります。
痛みがよくなったら、痛みの気になる時に治療します。

原因療法

痛みの強い期間は毎日の治療となります。
症状が改善してきたら、診察の上で症状にあった治療回数を決めます。

治療予約について

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腰部脊柱管狭窄症の治療費
鍼灸院の保険	1～3割
整骨院の保険	1～3割
労災保険	無料
自賠責保険	無料
保険適応外（１部位につき）	300円
検査費用
サーモグラフィー	1,080円
モアレトポグラフィー	540円
筋電計	1,080円
材料費　 (資料はこちら>>>)
スタンダードタイプ	1本17円
ハイグレードタイプ	1本21円
オリジナルタイプ	1本26円

当院では、ご要望に応じて３種類の鍼をご用意しております。

１回の治療におおよそ２０～３０本の鍼を使用します。
スタンダード→ハイグレード→オリジナルにいくほど、痛みはより少なく体に優しくなります。

スタンダードタイプ（中国製）	ハイグレードタイプ（日本製）	オリジナル（日本製）
普通の鍼灸院で使われているタイプの鍼です。鍼先の研磨方法が簡易的になっています。鍼を多く使う方、鍼になれた方におすすめです。	鍼先の研磨にスタンダードタイプの３倍の時間をかけました。医療用シリコンが塗られているので抵抗が少なく、皮膚に負担がかかりません。	鍼灸のプロがこだわって作った鍼です。皮膚の弱い方、過敏な方、金属アレルギーのある方、細かい刺激操作が必要な方におすすめです。