腰椎分離症の原因
人間の脊柱は缶詰が上下に並んだようなものです。
缶の後ろにはＵ字状の骨が付いていて、U字状の骨は上下に積み重なることで空間を作り、その中に脊髄神経が入ります。
上下のU字状の骨は関節でつながっていて、缶詰の部分を椎体、U字の部分椎弓と言います。
腰椎分離症は、椎弓が疲労骨折を起こし、椎体から分離した状態です。股関節や膝関節、胸椎の動きが悪く、腰との運動連鎖が取れないと、椎弓の血液循環が弱い場所に負担がかかって疲労骨折を起こしやすくなります。
腰椎分離症は、エスキモーの間で多く発生していることが知られていました。エスキモーは腰椎に奇形が多くある民族だったため、以前は、腰椎分離症は遺伝的なもので発生すると思われていましたが、最近では過激なスポーツが原因と考えられるようになっています。
腰椎分離症の症状
腰椎分離症は、野球、バレーボール、バスケットボール、サッカー、柔道,ラグビー、ウエイトリフティング等の頻繁に体幹を曲げ伸ばし、捻るスポーツで起こります。13～14歳の男の子に多く、ほとんどは、腰の4番目と5番目の椎弓が疲労骨折します。急激に起きる腰椎分離症と、知らない間に起きる腰椎分離症が有ります。
■ 急激に起きる腰椎分離症（急性期）
中学2年頃に多く起こります。
比較的スポーツができる子供さんが多く、ご両親の期待が多い状況で起こります。瞬間的で、急な腰の痛みから始まり、腰を反らすことができなくなります。立ったままで手を床に着けることもできなくなります。
ほとんどの子供さんが、痛み止めを飲んで運動を頑張ってしまい、限界まで悪くしてしまうケースが多く有ります。
■ 知らない間に起きる腰椎分離症
慢性的な腰痛が有って、レントゲン検査をしたら分離していたというケースがほとんどです。骨折した骨の部分は時間の経過とともに自然に関節ができあがり、ぐらつきが多い偽関節になります。
慢性期の腰椎分離症は急激な痛みは有りません。疲れると重くなり、腰とお尻の痛みが続きます。椎間板がしっかりしている間は、軽い腰痛のみですが、椎間板の線維が伸び出すと、骨がずれ出して分離すべり症になります。すべり症になると足のシビレが徐々に始まります。
鍼治療で治す腰椎分離症
■ 急激に起きた腰椎分離症の治療
上下幅の広い腰痛ベルトを着けて、疲労骨折部分を安静にします。痛み止めを使わずに痛みを取ることと、疲労骨折部分が癒合することを第一に考えて治療を進めます。痛みがコントロールできるようになったら＜知らない間に起きる腰痛分離症の治療＞に移行します。
■ 知らない間に起きる腰椎分離症
椎間関節の動きを取り戻す腰痛ベルトを着けて運動連鎖を整えます。椎間板の線維が伸びないことを第一に考えて治療を進めます。腰椎分離症は椎間板の線維が伸びた分、ずれが大きくなり、腰椎分離すべり症に進行します。腰椎分離すべり症に進行すると、脊髄神経を圧迫することが有るので、すべり症への進行を防ぎます。サーモグラフィーで身体の温度を確認して、身体の中で動いていない所を探して治療をします。腰だけに負担がかからなくなり椎間板線維の伸びと背骨のずれを防ぐことができます。
腰痛ベルトを使う
腰椎の最下部の骨は奇形が多い骨で、疲労骨折は奇形の程度が強いほど早い年代に起こります。
腰に疲労骨折が起きるまでに、徐々に腰の骨が引き延ばされますが、この時期に適切なスポーツ腰痛ベルトを使用することで、疲労骨折を防げます。
ほとんどの腰椎分離症は、中学2年生に起こるので、腰痛が出たら腰痛ベルトを使ってトレーニングをする習慣をつけるだけで、背骨を腰椎分離症から守れます。腰痛ベルトを使っても、筋肉が弱くなる心配は有りません。
硬質コルセットを使用して安静にしても骨が付かなければ、腰痛ベルトの着用がおすすめです。専用の腰痛ベルトなら通常と同じ程度にスポーツができます。また、腰椎分離すべり症に進行することを防いでくれます。
