ジャンパー膝（膝蓋腱炎）は、膝サポーターで治りますか？

どんな筋腱？

膝蓋骨の下にある筋腱です。飛び降りた時やジャンプからの着地で負担がかかります。大腿四頭筋の柔軟性低下が要因とされていますが、着地時のタイミングのズレが原因のことが多くあります。バレーボールやバスケットボールの着地時や、サッカーやランナーの走る動作で、足首からの衝撃を受け止めると負担がかかります。

原因

着地時に、膝蓋腱に繰り返してかかる負担が原因です。膝蓋骨周辺に微小断裂が起こります。筋腱の微小断裂の痛みは体が温まると良くなる特徴があるので、 体が温まっている時のオーバーユースが原因 で、冷えてから症状の悪化に気が付きます。筋腱の損傷が治りきらないうちに無理をすると、ムコイド変性（結合組織の粘液変性）、フィブリノイド変性（線維素様のものが組織に沈着して組織傷害や炎症を引き起こす）が起きて痛みが慢性化してしまいます。

症状

12～20才に多い膝蓋骨回りの痛みです。体が温まると症状が改善しますが冷えると悪化します。症状が悪くなると運動時も痛みが続きます。腹ばいにして膝を曲げると、大腿前面の突っ張ったような疼痛から逃れるために尻上がり現象が出現します。ＭＲＩやエコーで筋腱の変性が確認できます。サーモグラフィーを使うと筋腱炎の症状が確認できます。

治療

アイシングやストレッチを行います。痛みが一週間以上続く時は、膝サポーターで大腿四頭筋、膝蓋骨、膝蓋腱を保護します。筋腱の再生には時間がかかるので、痛みが無くなってからもしばらくは、膝サポーターをつけて筋腱を保護します。

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膝サポーターを使った治療

膝サポーターの下に、補強テープを貼ると膝を安定させることができます。膝蓋腱に負担がかからなくなり自然治癒力があがります。ジャンパー膝の補強テープは、大腿四頭筋を補強する走行に貼ります。強度は枚数で調整します。
※動画は、 前十字靭帯と後十字靭帯を断裂 した左膝の不安定改善例です。

ジャンプ・着地が多い時

膝蓋骨を安定させて引き上げることで、膝蓋腱の負担を無くします。練習始めや基礎練習時に使うことで、膝蓋腱の繰り返す損傷を防いで回復力を高めます。ジャンパー膝は両側で起こるので、症状が無くても膝サポーターは両側に使います。

ジャンプ・着地が少ない時

上下幅の長い膝サポーターは、長時間使用する場合はストレスになります。膝にかかる負担が少ない時は、装備の軽い膝サポーターを使って膝蓋腱の回復力を高めます。サポーターは両膝に使います。

膝の安静を保てる時

質の良い保温用のサポーターです。膝関節は体の中でも温度が低い部分で、負傷すると治りにくい関節です。膝を保温することで血液循環を改善して 治りやすい環境を作ります。 サポーターは両膝に使います。

シップ薬とリハビリ

新テイジェルＩＤは、ジャンパー膝の膝サポーターと相性の良い消炎鎮痛剤です。サポーター装着前に、膝に塗擦すると効果的です。薬用オンセンスを使って半身浴をすることで、膝の血流が改善します。湯船の中で、ゆっくり膝の曲げ伸ばしをしてください。

膝サポーターの効果

ジャンパー膝は、着地時の衝撃を膝蓋腱が受け続けることで膝蓋骨と膝蓋腱の付着部が変性する疾患です。膝蓋腱の修復よりも速い速度で損傷することが原因で、痛みが慢性化して治癒力そのものが低下します。膝サポーターで膝蓋腱を保護することで膝蓋腱の回復を助けることができます。膝サポーターの選び方でわからない時はご相談ください。

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  院長　吉池 弘明

  

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